Fotodokumentace operačního zákroku kastrace (ovarihysterektomie) feny
Příprava na operaci
- předoperačních vyšetření (vyšetření krve, rentgen hrudníku)
- zavedení intravenozního katetru (= kanyla = plastová trubička v cévě, umožňující podávání léků a infuzí), zavádí se z pravidla do přední nohy, pokud je fenečka příliš neklidná či stresovaná můžeme jí před tímto krokem sedovat (=přispat) injekcí do svalu, zavádění kanyly pak už nebude vnímat
- premedikace a úvod do narkózy – aplikace sedativních léčiv, opiátů a narkotik – zajistí rychlé usnutí a analgezii (bezbolestnost v průběhu zákroku)
- intubace – zavedení endotracheální kanyly (= zavedení plastové hadičky do průdušnice) přes kterou pacient dýchá a přes ni je také později připojen k inhalačnímu narkotickému přístroji
- aplikace antibiotické clony a nesteroidních antiflogistik (léky proti zánětu, otoku, bolesti)
- příprava operačního pole – vyholení oblasti operační rány s širším okolím, operační pole je důkladně několikrát omyto a na závěr vydezinfikováno
- přemístění pacienta na sál – zde je pacient napojen na:
– inhalační narkotický přístroj (kontinuální přísun plynového narkotika s kyslíkem)
– monitor životních funkcí (měří a hlásí dechovou, srdeční frekvenci, a jejich hloubku, dále sleduje obsah nebezpečných plynů ve vydechovaném vzduchu)
– infuzní soupravu (kontinuální přísun iontových roztoků)
pacient je poté zafixován do operační polohy a operační pole je opět umyto a vydezinfikováno = pacient je připraven k operaci viz. foto
8. příprava operatérů – od této doby probíhá již vše sterilně, dle zásad asepse
Operační zákrok
1. řez kůží a podkožím v oblasti ,, linea alba“
2. otevření dutiny břišní v ,,linea alba“= vazivový střed břicha kde se zbíhají svaly, v této lokalizaci je nejmenší krvácení při vstupování do břicha
3. vtažení vaječníků do operační rány a jejich podvaz
4. odstřižení vaječníku nad podvazem
5. vtažení dělohy do operační rány
6. podvaz dělohy v děložním krčku
7. odstřižení dělohy nad podvazem v děložním krčku a následné ošetření děložního pahýlu
8. kontrola dutiny břišní a zašití břišní stěny
9. zašití podkoží
10. zašití kůže a ošetření rány
Pooperační péče
Pacient je první den po operaci ještě trošku ospalý a zmatený, domů ale samozřejmě odchází plně probuzený a po svých již v den operace. Pacient má v nožce stále kanylu z důvodu možných pooperačních komplikací, kdy je nutný rychlý přístup do cévy a je nadopován léky proti bolesti. Již za 3 hodiny po operaci může pacient dostat najíst, něco dobře stravitelného, nejlépe měkkého, v malých dávkách, pít může v podstatě hned. Den po operaci zveme pacienty vždy na kontrolu jejich celkového stavu a stavu operační rány. Je – li pacient v pořádku, vyndáme mu kanylu, dostane domů léky ve formě tablet (antibiotická clona a léky proti bolesti) a do ordinace se vrací až za 10 dnů na vyndání stehů.
Pacient má po operaci ránu přelepenou a má na sobě obleček bránící olizování rány. Rána se nejlépe hojí na vzduchu, proto se nálepka nejpozději za 3 dny sundá, ale oblek se musí ponechat do, doby než se vyndají stehy.
Jelikož fenečky jsou všetečné a vynalézavé, často oblek rozervou a olizují si ránu nebo ji olizují přes oblek a rána mokvá, zejména malá plemena a ,,gaučoví psíci“ (hlídací a venkovní zvířata si rány většinou nevšímají), zde je ale velké nebezpečí otevření rány a zanesení nebezpečné infekce. Majitel by tak měl dbát zvýšené pozornosti o chování psa a stav rány, případně včas zavést opatření aby k olizování nebo dokonce k autotraumatizaci (sebezraňování) nedocházelo. Vhodným řešením jsou krční límce (majiteli označované jako trychtýře, či satelity), nebo volnější stará trika, která pejska tolik nesvírají a nenutí ho tak všímat si rány.
Jak fenky operační zákrok snáší?
Na rozdíl od samců, kteří výrazně projevují bolest i po drobných zákrocích, fenky tuto celkem náročnou operaci zvládají všeobecně velice dobře. První den jsou trochu zmatené a ospalé zejména vlivem prodělané anestezie a silných léků na bolest, některé feny první noc kňourají. Projev bolestivosti záleží na temperametu a vyrovnanosti feny, fenky které jsou nadměrně polidšťovány a rozmazlovány to všeobecně prožívají více vlivem svého majitele. Druhý den po operaci už si fenečky, ale většinou nic nepamatují a jediné co je trápí je jak se zbavit oblečku nebo toho co je lochtá na bříšku.
Důkazem je naše Aby (hlavní aktérka tohoto článku) – druhý den po kastraci zas lítá jako splašená, jako by žádná operace nebyla a obeček samozřejmě nemá, protože si ho stihla už rozkousat 
Jestli vás zajímá ještě něco na téma ,,kastrace feny“ určitě nám napište nebo se zeptejte v naší ordinaci.
Celé téma je rozpracované do 3 článků, které najdete zde, nebo jsou k dispozici v čekárně naší ordinace : ,, Mýty a fámy o kastraci feny“ ,,Fakta o kastraci feny“ a ,,Fotodokumentace operačního zákroku ovarihysterektomie (kastrace) feny“
MVDr. Veronika Stárková (Bejblová)